Artykuł
UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE (90 dni )
Zgodnie z ustawą z dnia 27 sierpnia 2004r o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. 2023, poz. 605 t.j. z późn. zm) do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych na zasadach określonych w ustawie mają prawo osoby inne niż
ubezpieczone, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej, których dochód nie przekracza kryterium dochodowego, tj. 776 zł dla osoby samotnie
gospodarującej lub 600 zł dla osoby w rodzinie.
UZYSKANIE PRAWA DO UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO
Wniosek o wydanie decyzji przyznającej prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej może
złożyć:
• osoba zainteresowana lub
• świadczeniodawca (szpital) – niezwłocznie po udzieleniu świadczenia w przypadku stanu nagłego.
Na potrzeby prowadzonego postępowania administracyjnego przeprowadza się rodzinny wywiad
środowiskowy.
Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego
w decyzji, którym jest:
• dzień złożenia wniosku,
• w przypadku udzielania świadczeń w stanie nagłym - dzień udzielenia świadczenia
- chyba że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.
Osoba, której w drodze decyzji administracyjnej zostało potwierdzone prawo do świadczeń zdrowotnych
finansowanych ze środków publicznych ma obowiązek niezwłocznie poinformować o:
• każdej zmianie w sytuacji dochodowej lub majątkowej
• objęciu ubezpieczeniem zdrowotnym
W przypadku zmiany sytuacji dochodowej lub objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym istnieje konieczność
niezwłocznego stwierdzenia wygaśnięcia decyzji.
Ośrodek pomocy społecznej opłaca również składkę na ubezpieczenie zdrowotne za osoby pobierające
zasiłek stały, a nie objęte ubezpieczeniem zdrowotnym z innego tytułu, a także za osobę bezdomną objętą
indywidualnym programem wychodzenia z bezdomności, na zasadach określonych w przepisach o
powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia.
